嶽縣衛健字〔2020〕2號B類   同意公開

對縣政協十三屆四次會議第40號提案的

答  複

湯建軍委員：

您提出的《關於加強鄉鎮衛生院建設，解決農民看病難問題的提案》收悉。現答複如下：

鄉鎮衛生院建設發展事關農民群眾的健康與千家萬戶的幸福，是人民群眾最關心、最直接、最現實的重大利益問題。一直以來，各級政府部門高度重視基層衛生工作，我縣也在拓寬人才引進渠道、加大資金投入、完善中醫藥服務網絡、深化醫藥衛生體製改革等方麵持續發力，切實緩解了縣域農民群眾“看病難”的問題。

（一）引人才，強隊伍。在招字上下功夫  每年有計劃組織事業單位人才公開招聘，結合衛健係統和各單位實際用人需要，科學設崗、甄選專業，年均招聘約80人，實現了所需專業人才全覆蓋。近幾年事業單位人才公開招聘，嚴格要求把入職的專業技術人員全部送到各基層單位，實現100%到崗。各鄉鎮衛生院還主動聘用名老中醫、退休醫務人員及資質技術較好的鄉村醫師，切實緩解了基層人才荒的問題。在培字上嚴把關 積極落實基層醫療衛生機構本土化人才培養計劃，我縣計劃從2020年到2022年，委托嶽陽職業技術學院每年培養40名全日製醫衛類大專生充實到鄉鎮衛生院，每年培養20名全日製醫衛類中專生充實村醫隊伍，截至今年6月，鄉鎮衛生院本土化公費定向專科醫衛人才培養20人已有18人簽訂協議。在訓字上出實效 注重人才梯隊建設，積極培養技術帶頭人，每年組織省、市、縣級多批次、多專業衛技人員業務培訓及進修學習。促進縣直醫院與各鄉鎮衛生院建立醫聯體，充分發揮縣人民醫院、縣中醫院的業務指導龍頭作用，實行定向多層次培訓，紮實開展結對幫扶及縣名醫專家下基層義診，使基層醫技人員素質得到整體提升。在穩字上建機製 中共嶽陽縣委第12屆第96次常委會上審議通過《嶽陽縣促進人才向基層一線流動實施方案》，出台了一係列提升基層衛生人才經濟、政治待遇、保障人才本土化培養等多項促進衛健係統人才建設激勵措施，讓一批學有所長、紮根基層的專業技術人員看到了希望。

（二）強職責，增投入。積極對接省市縣政府及衛生健康、發改、財政等部門，借助民間、鄉友、社會賢達的力量，讓鄉鎮衛生院發展的源泉不斷湧流。跑項目 積極申報鄉鎮衛生院搬遷、改擴建和能力提升項目及村級衛生室建設項目，新牆中心衛生院、新開衛生院已經納入十四五規劃項目儲備中。艱苦推進公田縣二人民醫院綜合大樓建設、長湖縣精神病專科醫院建設、衛生院修繕及村衛生室標準化建設，推進醫院6S管理，患者的就醫體驗明顯改善。增投入 為扭轉偏遠鄉鎮衛生院風雨飄搖、難以為繼的局麵，各級各部門逐步加大對衛生健康事業的投入，國家、省級項目配套資金和縣財政專項預算資金及時足額下撥到位。2017年，在縣財力相當薄弱的情況下，解決了衛生院的“五險一金”、退休人員津補貼、邊遠山區津補貼和鄉鎮工作補貼，讓各基層醫療衛生院走上良性發展的軌道。配設備 加強醫療資源優化配置，嚴格設備采購審批，爭取各方力量支持，逐步配齊配好配強鄉鎮衛生院的基礎設施設備。2019年，省衛生健康委為我縣鄉鎮衛生院配備彩超、DR、救護車、全自動生化儀等高精設備500萬元，實現了鄉鎮衛生院彩色動態、DR數字時代的全覆蓋。我縣累計收到包含全國老齡基金協會在內的多方捐贈設備800多萬元，緩解了我縣設備短缺的局麵。

（三）興中醫，促健康。規範中醫藥科室設置 嶽陽縣所有鄉鎮衛生院中醫科室均為臨床一級科室，且為醫院設置必備條件。我縣21家鄉鎮衛生院中14家建製衛生院和1家非建製衛生院（甘田）均已爭取並完成國家和省級中醫藥綜合服務區規範建設項目，按要求設置並規範了中醫診室、中醫治療室（針灸推拿、牽引等）、中藥房和煎藥室等，采用當時國家和省中醫藥管理局規定的名稱“中醫藥綜合服務區”，2016年後允許采用“中醫館”名稱。沒有爭取規範建設項目的相思、鹿角、麻塘、饒村4家非建製衛生院，均已自行按要求設置了中醫科室，且業務開展情況良好。雲山衛生院因專業人員缺少和改造資金不足，未設置中醫治療室和煎藥室。湖州衛生院以預防血吸蟲病為主，未開展相關服務。強化中醫藥人才培養 縣衛健局每年定期組織鄉鎮中醫人員開展專業知識培訓，積極配合上級業務部門開展中醫藥調研，逐年加大了對中醫藥人才的招聘力度。縣中醫醫院每年接收鄉鎮衛生院中醫進修培訓人數5-6人，部分鄉鎮衛生院如月田、新開等主動聘請名老中醫坐診，大大促進了對基層醫務人員的傳幫帶。提升中醫藥服務能力。積極發揮縣中醫醫院龍頭作用，每年對口技術支援鄉鎮衛生院2至3家，每月組織中醫專家到衛生院開展義診及中醫臨床和康複診療服務與現場培訓指導。特別是在新冠肺炎疫情抗擊過程中，中醫藥發揮了特殊療效，作出了特殊貢獻，今後我縣將在中醫藥宣傳、名醫培養、特色科室創建等方麵不懈努力，讓農民群眾不出遠門就能享受優質高效的中醫醫療服務。

（四）深改革，建機製。分級診療實現新突破 在全縣健康管理工作中積極推進以群眾自我管理、家庭醫生團隊簽約服務管理、社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院指導管理、縣市綜合醫院對口幫扶管理的分級診療製度，貧困戶、五保戶、計生特困家庭簽約服務全覆蓋，初步形成了“小病不出鄉、中病不出縣”的就醫格局。資源下沉實現新進展 結合“鄉村振興”、美麗鄉村建設、健康扶貧等開展了縣級醫院專家下基層等一係列活動，促進了醫務人員下沉；將鄉鎮衛生院工作人員“五險一金”納入財政預算，促進財政投入資金下沉；實行鄉鎮補助、邊遠山區補助等優惠政策，促進了優惠政策下沉；在鄉鎮全麵推行心電圖、B超、X線遠程會診，促進了信息化技術下沉。醫共體建設實現新高潮 縣級綜合醫院與省市級醫院建立醫共體，鄉鎮衛生院與縣、市級綜合醫院建立醫共體，如公田縣二人民醫院與市婦幼保健院建立醫共體，推進轄區內特色溫馨產科建設，大大方便了轄區內的農民群眾。縣內上級檢驗檢查資料及報告，下級認可，減少了不必要的重複檢查，減輕患者經濟負擔。

感謝您對嶽陽縣衛生健康事業的關心和支持。

嶽陽縣衛生健康局

2020年6月8日

承辦負責人：吳立山

承辦人及聯係電話：劉良  0730-7662031