2023年是全麵貫徹落實黨的二十大精神的開局之年，也是實施“十四五”規劃承上啟下的關鍵一年，特別是後疫情時代對嶽陽縣衛生健康事業發展和健康嶽陽縣建設提出了新任務、新要求。全縣衛生健康係統總體工作思路是：以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，認真貫徹黨的二十大精神，深入落實習近平總書記關於衛生健康工作重要指示批示精神和縣委、縣政府、市衛健委的決策部署，強化實幹精神，全麵創先爭優，推進衛生健康事業高質量發展。

一、忠誠化的信仰

1.始終堅持黨對衛生健康工作的全麵領導。加強黨的建設，充分發揮黨總攬全局、協調各方的核心作用，全麵從嚴管黨治黨，做實黨建基礎工作，練就高素質黨員隊伍，優化績效考核方案，帶動全係統廣大幹部職工弘揚戰疫精神和實幹精神。加強黨建引領，開展“一支部一特色”黨建品牌評選活動，促進黨建與衛生健康業務工作深度融合。

2.始終堅持以人民健康為中心的政治立場。堅持衛生健康事業的公益性，恪守為人民健康服務的宗旨，以基層為重點，以醫改為動力，不斷完善服務體係，不斷提升服務能力，構建“城市15分鍾、農村30分鍾”醫療服務圈，全方位全周期維護人民身體健康，讓群眾就近獲得更加公平可及、係統連續的醫療衛生服務。

3.始終堅持做好意識形態的責任擔當。把宣傳貫徹落實黨的二十大精神作為重大政治任務，凝聚全係統幹部職工的思想共識。堅持關口前移、抓早抓小，有效防範化解重大風險，守牢意識形態領域安全。加強幹部教育管理和監督，構建和諧醫患關係，及時回應群眾關切。繼續推進人文關懷建設，用人文精神感召人，用核心價值凝聚人，開展5·12護士節、8·19醫師節係列活動，引導醫務人員弘揚和踐行“敬佑生命、救死扶傷、甘於奉獻、大愛無疆”的職業精神，提升衛健係統軟實力。

4.始終堅持講好衛健故事的宣教方向。用好管好宣傳、健教陣地，創建並整合衛健係統微信公眾號、視頻號等新媒體，清理規範微信工作群，加強網絡管理和網評員隊伍建設，講述好衛健故事、傳播好衛健聲音。以開展“曬亮點、比貢獻、爭先進”活動為主題，全麵宣傳報道衛生健康事業改革與發展動態，交流推廣工作經驗，深入普及健康知識，加強清廉文化建設，展示好衛生健康新形象，不斷提升衛生健康工作的影響力。

二、高質化的發展

5.研究醫改工作新理念。一是以治病為中心變為以健康為中心。衛生工作是手段，國民健康是目的，組建國家衛生健康委員會從組織架構上改變了過去重治療、輕預防的功能定位，統一協調大衛生、大健康格局的形成。二是醫改的重點向分級診療、醫療集團發展。普通常見病、慢病、門診等就醫進一步向基層下沉，健全基層首診、分級醫療與雙向轉診機製。基層醫療衛生的重要性加強，與基層醫療資源的對接，建立醫療集團和緊密型醫聯體、醫共體是今後一段時間醫院發展的主要方向。三是從無戰略轉向注重戰略轉型。行業競爭戰略從同質化、綜合性、投機性轉向定位特色化、技術差異化、醫患和諧化亦即品牌化競爭階段。戰略定位與技術特色優勢成為最重要的競爭手段，品牌特色成為競爭的關鍵。四是適應新的醫保政策對醫院發展和運行具有決定性影響。當前DIP、DRG的醫保支付方式，對於醫院來說是一個重大變革，要將醫保政策融入醫院的發展和考核，尋求老百姓看病就醫質量與經濟成本的最大公約數，既要滿足就醫需求，又要控製就醫費用。

6.創新“醫+”工作新模式。隨著醫改的不斷深入，醫療衛生機構的執業範圍不斷擴大，除常見病及多發病的診療外，還要立足人民群眾快速增長的多層次、多元化健康需求，創新醫療衛生服務模式，推進醫療與健康養老、托育照護、疾病預防、毛發檢測、針灸理療、功能康複、互聯網遠程等深度融合，提供個性化保健包、個性化體檢、個性化急救箱、家庭醫生個性化服務包等健康管理服務，建立優質高效的醫療衛生服務體係。

7.縱深推進綜合醫改。一是推動優質醫療資源擴容下沉和區域均衡布局，推進以人民醫院、中醫院為龍頭的縣域醫聯體建設，以二醫院為龍頭的區域醫共體建設，以中心衛生院為核心的鄉鎮醫盟體建設，加強縣、鄉、村聯動，安排專家和技術骨幹下基層，完善對口支援方案。二是加快建設高水平醫院，持續實施“創等升級”工程，加快人民醫院、中醫院三級創建步伐，明確婦幼保健院二甲創建目標。三是探索推進中醫院、婦幼保健院、血防醫院、榮家灣鎮衛生院開展專科聯盟建設，形成錯位發展新模式。四是加強醫療衛生機構標準化建設，加快人民醫院外科大樓、疾控中心檢測大樓項目建設，啟動新牆鎮中心衛生院、推進筻口鎮中心衛生院整體搬遷項目，推進公田、新牆、筻口等中心衛生院建設縣域醫療次中心。五是進一步加強交流協作，推進與省、市級高水平醫療機構及專家的合作互動與溝通聯係，繼續引進醫學專家團隊、名醫工作室、學科帶頭人，幫帶提升醫療服務能力，爭創一批國家、省、市重點學（專）科。搭建嶽醫交流平台，聘請縣籍醫學專家擔任我縣醫療高質量發展顧問，開展“名醫回縣、送醫下鄉”主題活動。六是嚴格落實首診負責製和分級診療、雙向轉診製度，增強醫療服務的連續性和協調性，提高縣內就診率。七是做實家庭醫生簽約服務，不定期抽查服務質量，完善考核製度，引進公衛體檢車，提升醫療衛生服務數字化、智能化。八是持續開展“優質服務基層行”活動，強化醫政、藥政管理，全縣基層醫療機構都要達到基本標準。九是加強基層實訓基地規範化建設，選定部分二級醫院作為基層衛生人員實訓基地。十是推進智慧醫療，所有公立醫療機構上線嶽陽縣惠民健康服務平台係統，積極引導民辦醫療機構加入平台係統，加強對民辦醫療機構的門診處方、電子病曆、住院醫囑的規範化管理，實現公立與民辦醫療資源的相互補充與同質化管理。試點互聯網醫院，推進醫療服務遠程化、數據共享信息化建設，拓展平台預約、掛號、結算、查詢、線上問診等服務。

8.夯實健康嶽陽縣建設。深入開展愛國衛生運動，強化病媒生物防製，推進無煙單位、無煙家庭等無煙環境建設，確保通過國家衛生縣複審，協助完成張穀英鎮創建國家衛生鎮、公田鎮等鄉鎮創建省級衛生鄉鎮。廣泛開展健康教育與健康促進，打造“健康進萬家”品牌，舉辦健康講座，大力普及健康生活方式，推進湖南省健康促進縣創建。

9.加快中醫藥特色發展。貫徹落實國務院《關於加快中醫藥特色發展的若幹政策措施》《中醫藥振興發展重大工程實施方案》要求，建立政府牽頭多部門參與的中醫藥發展聯席會議製度，召開全縣中醫藥大會，創建全國基層中醫藥工作示範縣。推進智慧中醫平台建設，強化中藥合理使用監管。舉辦基層中醫藥能力提升培訓班，繼續開展名師帶徒學習，不斷提升基層中醫藥服務能力。進一步梳理本地中醫名醫吳漢仙事跡，建設中醫藥文化基地。

10.完善老年和婦幼健康服務。推進老年醫學科建設，開展老年友善醫療機構建設，深入推進醫養結合發展。做好老年人健康管理工作，年內65歲及以上老年人健康管理率要達到100%。加強危重孕產婦和危重新生兒救治中心能力提升，開展多學科協同係統培訓，實現孕產婦零死亡，降低新生兒死亡率。指導開展婦幼健康規範化門診建設，提高基層醫療機構婦保兒保服務能力，完成“兩癌”篩查和兒童保健民生實事工作。推進3歲以下嬰幼兒照護工作，創建1家省級示範性機構。

11.做實人口家庭發展工作。繼續做好優化生育政策促進人口長期均衡發展各項工作，落實與生育政策相關的經濟社會配套政策，營造生育友好型社會環境。加強人口監測，提升出生信息、生育登記信息等數據質量。提高計劃生育特殊家庭“三個全覆蓋”內涵，擴大慰問覆蓋麵，實施分級分類重點聯係製度，按時發放計劃生育獎勵、扶助資金，優化就醫綠色通道，繼續實施連心關懷項目，做好重點人員信訪穩定工作。爭創2021-2023全國計劃生育優質服務先進縣，爭取中國計生協“優生優育指導中心”“向日葵親子小屋”項目。

12.提升重大疾病防控能力。總結用好抗疫經驗，抓實抓細疫情防控新階段各項工作。盯緊關鍵環節，加強疫情監測和常態化預警能力建設，加強醫療衛生服務體係建設，加強醫藥物資儲備，強化重點場所和重點人群防護，科學謀劃下一階段疫苗接種工作。完善現代化疾病預防控製體係，加強血吸蟲、艾滋病、結核病等重大疾病防治。加大預防接種數字化門診建設力度，繼續做好社會心理服務體係建設工作。

13.實施急救能力提升工程。建成嶽陽縣120急救指揮中心，推進AED覆蓋基層衛生院，構建包含公安、教師、城管以及事業單位骨幹人員為主體的社會急救誌願者網絡體係，持續做好全縣基層醫療機構醫護人員急救技能提升培訓。

14.增強人才支撐力度。進城調動嚴格按工作年限要求，招考錄用嚴格按綜合因素評分後公開分配，建立重點崗位定期輪換、調整等監督防範機製，出台臨聘人員管理方案。繼續開展人才招錄、四海攬才、人才引進，推進基層衛生院全科醫生定向培養，以獎代補鼓勵在職教育。建立後備幹部人才庫，選派優秀幹部支援邊遠鄉鎮衛生院，建立健全培養機製，啟用導師幫帶計劃。實施縣級醫療衛生單位班子成員蹲點邊遠鄉鎮衛生院，每人每年撰寫一篇調研報告。開展優秀院長和突出貢獻獎、紮根基層優秀醫務人員評選表彰活動。單位負責人和機關幹部的工作表現與績效工資、崗位調整掛鉤，衛生院長年度綜合考核同類別倒數第一的扣績效工資或調離，連續2年排名末位的則免除職務。進一步關心關愛邊遠鄉鎮衛生院醫務人員，切實保障權益、改善待遇、優化環境。

15.牢牢守住安全生產底線。樹牢安全發展理念，對照年度綜合目標要求，層層壓實責任。開展專家查隱患，全麵排查公共衛生安全、生態環保安全、生物安全、醫療質量安全、血液安全、職業健康、網絡安全等領域風險隱患，開展消防安全、危化品使用安全、危險廢物安全、特種設備安全等重點領域大整治。不斷健全完善安全生產管理製度，在衛健行業推行安全生產標準化建設。

三、法治化的行政

16.增強法治意識。一是做好學法，每周一上午8：00至8：30，組織全體幹部職工集中學習，幹部職工輪流就各自工作領域的法律法規或業務知識備課講課，並做好學習筆記。組織幹部職工參加執法人員培訓、法製理論考試，開展業務知識競賽活動。二是做好普法，麵向群眾開展基本醫療衛生與健康促進法等法律法規展板宣傳、“以案釋法”典型案例宣傳等活動，針對醫院、個體診所負責人開展依法執業法製宣講和集中談話活動。三是強化運用，借用發生在醫療領域的案件，采取“以案說法”的方式，對幹部職工進行法治教育、業務教育，增強學法用法的自覺性，提高依法辦事能力。

17.完善治理機製。一是落實法治單位建設第一責任人製度、年度報告製度、信息公開年度報告製度。二是完善規範性文件合法性審核流程、重大行政決策程序規定、法律顧問製度。三是推進信用體係監管，確定10家高風險單位為監督重點，完成下達的“雙隨機”任務，推進“互聯網+監管”，建成“智慧衛監”綜合監管信息平台。積極化解矛盾，重視醫患糾紛調解和信訪工作，在醫療糾紛投訴接待中做到有問必答、耐心仔細，引導患者依法解決糾紛，化解矛盾。

18.規範行政許可。一是深入推進簡政放權和“放管服”改革。持續規範行政權力運行，動態調整權責清單。二是依法辦理行政審批事項。嚴格按照法律法規辦理行政許可，既不違法增加或減少行政許可的條件，也不提升或降低行政許可的標準。三是行政收費要嚴控。要嚴格推行行政收費管理製度、登記製度、報告製度、公示製度。

19.嚴格公正執法。一是落實監督責任。以護衛人民健康為宗旨，著力強化事前監管力度，依法查處違法行為。二是常態執法檢查。堅持“應管盡管”的執法監督理念，常態化、大力度抓實抓細執法工作，全年針對醫療機構、公共場所、中小學校等單位開展日常性衛生健康監督檢查，檢查工作一定要規範，不能妨礙企業的正常生產經營活動，盡量采取聯合檢查的形式，減少對企業的幹擾。對檢查中發現的問題，要以教育整改為主，不能動輒罰款。對查實的企業違法行為，必須以法律、法規、規章為依據，堅持過罰相當的原則，嚴格按法定權限和程序實施行政處罰。三是開展專項行動。抓住社會關注、群眾反映強烈的突出問題，全方位、有計劃、有步驟在全縣範圍組織開展打擊非法行醫、規範病曆書寫與管理、遊泳場所衛生監督、濫用抗生素、生活飲用水供水單位衛生專項檢查等專項執法行動。四是側重職業健康，加強企業職業衛生監管，開展職業危害風險分類，重點企業隱患排查、職業危害因素動態監測和“雙隨機”抽查，督促企業完成職業危害因素定期檢測和接毒接害職工的職業健康體檢工作。

20.強化行政監督。一是自覺接受人大、政協監督。人大代表建議件、政協委員提案件，辦結率、滿意率均要達到100％。二是暢通投訴舉報監督渠道。公開投訴舉報電話，自覺接受廣大市民投訴舉報。三是堅持政務公開。堅持以公開為常態、不公開為例外，推進決策、執行、管理、服務和結果公開，接受人民群眾的監督。

21.優化服務營商環境。培育發展醫療衛生行業協會，建立健全醫療行業組織監管規範、行業自律機製，促進依法自主運作，增強專業性和公信力。逐步實現衛生健康係統“一件事”辦理全覆蓋，推進衛生健康政務服務事項“一張網”在線辦理，實現不見麵審批和“最多跑一次”。完善保健信息係統，健全組織網絡，暢通幹部和人才保健就醫綠色通道。

四、精細化的管理

22.推進“6S”管理。嚴格按《嶽陽縣基層醫療機構6S管理實施方案》，通過整理、整頓、清掃、清潔、素養、安全等要素的活動開展，消除異常、醫療安全隱患和杜絕各種浪費，營造舒適規範的診療環境，提高工作效率，提高職工職場歸屬感，提高患者就醫獲得感，進而全麵提升醫院綜合管理水平。推行6S管理是一項係統工程，關鍵在落實，對在規定時間內驗收評比不達標和驗收達標後後續管理工作不到位的單位進行不定期通報。

23.落實“兩單三製”工作方法。以表格化方式列出重點工作、重點項目的任務清單或問題清單，明確主要措施、進度時限、責任主體，做到各項工作目標清晰、措施具體、責任到人、任務到崗。推進工作過程中，采取會商研判製、督查指導製、銷號通報製，提高工作效率，增強執行力，有力形成明責、知責、督責、查責、考責的工作閉環。

24.開展“管理學業務，業務學服務”主題活動。管理人員以加強業務學習作為內強素質的關鍵，圍繞高效、便民，提升政務服務高質量的目標，堅持“大集中，個人學”相結合的方式，每周安排業務學習。業務人員以服務能力提升為抓手，規範醫療服務行為，優化就診流程，切實改善群眾就醫感受。通過“兩學”，開展“崗位練兵，業務競賽”活動，全力打造滿意、放心、優質、便捷的政務服務、診療服務。

25.樹立降本增效爭資引項工作理念。直麵經濟運行壓力不斷加大的現狀，樹立過緊日子的思想，杜絕不必要支出，嚴控一般性支出，嚴格項目實施的費效比，結合實際製定開源節流具體舉措。學習政策、研究政策、爭取政策，圍繞國家重點投入項目計劃、專項債發行和融資政策，找準上級政策與我縣衛生健康發展實際的契合點，有針對性進行項目謀劃推進，用好用足政策紅利。

26.完善質控管理體係建設。貫徹落實《醫療質量管理實施辦法》《醫療質量安全核心製度要點》，加強醫療質控組織體係和質控中心建設，依托合理用藥在線審方係統，用信息化手段圍繞重點環節開展監管，建立醫務人員不良執業行為記分管理製度。以醫療質量安全管理為核心，組織開展專項督查和明查暗訪，重點檢查醫療質量安全核心製度、醫院感染管理、“三合理”等製度落實情況，檢查情況納入年度績效考核。加快推進公共衛生質量控製體係建設，改變傳統基本公共衛生服務項目績效評價僅采用線下考核的模式，根據全量數據計算實現自動化質控考核、線上大數據績效評價，委托第三方機構“抽樣”考核，提高項目績效評價的質量和效益。

27.加強村衛生室建設和村醫管理。出台《進一步加強村衛生室建設和鄉村醫生隊伍管理的實施意見》和《進一步加強村衛生室用藥管理的通知》，按照深化醫藥衛生體製改革“保基本、強基層、建機製”的要求，明確村衛生室功能和鄉村醫生職責，改善執業場所，實現村衛生室和鄉村醫生服務全覆蓋，健全培養培訓製度，規範執業行為，強化管理指導，提高鄉村醫生服務水平，為農村廣大群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫療衛生服務。

五、優良化的行風

28.加強黨風廉政建設和反腐敗工作。開展作風建設年活動，錘煉從嚴從實優良作風，嚴格重大事項集體決策，落實中央八項規定精神，遵守縣委六個嚴禁，實施考勤領導周值班製度，整治酒駕醉駕，做到從嚴監督執紀問責，馳而不息糾治“四風”，切實將“四種形態”有機融入到監督執紀問責各項工作之中。全麵推進清廉機關、清廉醫院建設，強化“管行業就要管黨風廉政建設”的責任意識。

29.深化醫療衛生領域專項整治。聚焦群眾看病就醫的痛點、難點、焦點、堵點，嚴厲懲治發生在群眾身邊的腐敗和作風問題，嚴格檢查“九項準則”執行情況，切實解決醫療衛生領域涉及民生突出問題，進一步整頓和規範醫療秩序，嚴厲打擊利用“三假”套取醫保基金，加強基層單位財務監督，建立在藥品、醫療設備材料器械等采購監督長效機製，並實施“黑名單”製度，營造良好就醫環境，更好保障人民群眾健康權益。

30.加快醫德醫風建設。建立醫德醫風考評機製，落實處方點評製度，嚴禁大處方，規範合理用藥，不斷降低藥占比。強化臨床合理檢查、合理用藥、合理治療，禁止不必要的檢查，禁止過度醫療，努力減輕患者經濟負擔。醫院要通過定期召開社會監督員會議、開展出院病人隨訪、住院患者滿意度調查等方式，從醫德醫風、文明行醫、醫療收費、服務質量等方麵廣泛聽取和收集社會各界的意見及建議，有效提高群眾滿意度。注重典型選樹，發揮榜樣引領作用，不斷提升全係統幹部職工文明素養和思想道德水平，樹立衛生健康行業清風正氣。