認真學習貫徹新時代黨的建設總要求，堅持黨要管黨、從嚴治黨，全麵加強黨的領導；把黨的政治建設擺在首位，始終在思想上政治上行動上與黨中央保持高度一致，堅決維護以習近平同誌為核心的黨中央權威和集中統一領導，把“四個意識”落實在崗位和行動上；按照上級統一部署，開展好“不忘初心、牢記使命”主題教育，持續推進“兩學一做”學習教育常態化製度化；以提升係統各支部組織力為重點，紮實做好全係統黨建工作；充分發揮公立醫院黨支部把方向、管大局、做決策、保落實的領導作用。堅決履行從嚴治黨主體責任，持之以恒正風肅紀。
二、持續深化醫藥衛生體製改革 （一）強化“三醫聯動”。推進醫療、醫保、醫藥“三醫”聯動改革，推動“三醫”工作由同一名政府領導分管的要求。 （二）推動分級診療。重點指導醫療機構完善醫聯體內部管理措施和考核機製。探索建立以縣直綜合醫院為龍頭，推動疾病在不同層級醫療機構合理規範診治的專科專病醫聯體模式；以及不同層級醫療機構根據疾病不同發展階段，實行科學分工、服務聯動的醫聯體模式。以病種為方向持續推進分級診療，重點強化各級醫療機構慢性疾病管理分工，探索推行終末期腎病、慢性阻塞性肺病等重大疾病‘縣治、鄉管、村訪’分級診療模式。加強各層級醫療衛生機構之間藥品目錄的銜接。2018年，縣域內建成一個有明顯成效的醫聯體，實現病人有序轉診。 （三）深化公立醫院改革。鞏固破除“以藥補醫”改革成果，完善公立醫院運行新機製；執行新優化調整的醫療服務價格。選擇1家縣級醫院開展薪酬製度改革試點，積極推進公立醫院管理章程試點，至少1家縣級醫院開展試點。嚴格控製醫療費用不合理增長，重點控製不合理用藥、不合理檢查、不合理治療行為。 （四）完善基本醫療保險體係。推進醫保支付方式改革，重點抓實按病種收付費病種的臨床路徑執行，適時組織開展執行情況督查；鼓勵有條件醫院增加按病種收費的病種數量，開展按疾病診斷相關分組（DRGs）付費試點；探索建立106個按病種收付費病種質量管理與控製指標體係；貫徹落實省政府頒布的《湖南省基本醫療保險監督管理辦法》（省政府令第286號），依照職責做好基本醫療保險監督管理的相關工作。 （五）加強藥品供應保障。建立健全短缺藥品監測預警、供應保障、會商聯動等機製，完善短缺藥品監測點，將短缺藥品供應保障工作納入政府績效考核工作體係。開展“兩票製”落實情況相關檢查督導；配合完善省藥品價格聯動機製，促進藥品價格合理回歸；全麵開展基層醫療機構藥事管理考核評估，督促各級醫療機構按要求配備使用基本藥物。切實規範低值醫用耗材和檢驗試劑集中采購。 （六）健全綜合監管模式。完善與事業發展相適應的衛生計生綜合監管模式，健全基層監管機製，提高綜合監管效率和水平；深化“放管服”改革，加快轉變職能，加大“雙隨機、一公開”監管抽查力度，建立執法全過程記錄製度，推進衛生計生領域社會信用體係建設；對新型健康服務機構、跨界融合服務等新產業、新業態，采取包容審慎的監管方式，促進其健康發展；全麵落實食品安全風險監測計劃，加強食源性疾病監測。三、精準實施健康扶貧工程
啟動深度貧困地區健康扶貧三年行動計劃，以重點地區、重點人群、重點病種為突破口，大力實施重病兜底保障工程、大病救治慢病簽約擴麵提質工程、基層醫療衛生服務能力填平補齊工程，全麵落實“三個一批”行動計劃，著力提升醫療衛生服務能力，有效減少因病返貧存量，遏製增量。強化貧困人口患病情況調查，準確掌握縣、鄉、村、戶因病致貧和因病返貧情況，及時更新全縣建檔立卡農村貧困人口因病致貧因病返貧數據庫。協調相關部門積極爭取經費投入，健全醫療兜底保障機製，使農村貧困人口全病種住院醫療費用實際報銷比例達到國家要求。嚴肅考核機製，繼續將健康扶貧納入年度衛生計生重大業務工作考核範疇，完善考核指標體係。四、強化基層醫療衛生機構服務能力建設
繼續貫徹《中共嶽陽市委辦公室、嶽陽市人民政府辦公室關於進一步加強基層醫療衛生服務體係建設的實施意見》（嶽辦發[2017]8號），推動縣委、縣政府落實機構、編製、人員、投入等保障措施。持續深化基層醫療衛生機構綜合改革，按照“兩個允許”（允許醫療衛生機構突破現行事業單位工資調控水平，允許醫療服務收入扣除成本並按照規定提取各項基金後主要用於人員獎勵）的要求，完善基層醫療衛生事業單位績效工資政策，推進鄉村一體化管理，逐步實現村醫“鄉管村用”。 加強基層醫療機構標準化建設，開展“優質服務基層行”活動，強化醫療質量安全管理，繼續開展基層醫療衛生機構示範創建活動。實施縣級醫院綜合能力提升工程，開展臨床藥學、腫瘤、新生兒等專業的同質化培訓，加強縣級醫院臨床重點專科建設，精準提升縣級醫院服務能力。2018年基層醫療衛生機構門急診、住院服務量較上一年度均有增加。加快以全科醫生為重點的基層醫療衛生專業隊伍建設；製定貫徹落實《國務院辦公廳關於改革完善全科醫生培養與使用激勵機製的意見》（國辦發〔2018〕3號）的實施方案，抓好政策措施的落實；探索以縣為單位招錄農村訂單定向免費培養醫學生，抓好全科醫生轉崗和助理全科醫生培訓工作，加快以全科醫生為重點的基層醫療衛生專業隊伍建設。合理設定家庭醫生簽約基礎服務包和個性化服務包，推進和完善“1+1+1”組合簽約服務模式；從重點疾病和重點人群入手，優先覆蓋建檔立卡的貧困家庭和計劃生育特殊家庭；合理確定基層醫療衛生機構績效工資總量，使家庭醫生通過優質簽約服務合理提高收入水平；切實把簽約服務質量放在首位，不斷提高居民對簽約服務的滿意度。
五、加強公共衛生和衛生應急工作
落實基本公共衛生服務項目，人均補助標準達到當年度國家標準。加強與教育、農業、檢驗檢疫等部門溝通合作，加大對學校衛生等重點領域重點環節的急性傳染病防控力度，完善信息通報監測預警、資源共享、協同處置等工作機製，健全聯防聯控機製，規範有效處置傳染病疫情；夯實免疫規劃基礎免疫。加強疾控中心基本建設和核心能力建設。完善結核病、艾滋病等傳染病的“防、治、管”三位一體服務模式；繼續加強重性精神疾病、慢性病等管理工作；加強飲用水水質和環境衛生監測，全麵實行管網末梢水水質信息公開，確保飲水安全。全麵提升衛生應急管理水平和綜合能力，做好各類突發事件緊急醫學救援，有效應對突發公共衛生事件。加強急性血吸蟲病感染防控、疫情監測工作，繼續推進消除血吸蟲病“四大工程”，繼續實施晚期血吸蟲病救助，加快傳播阻斷與消除達標進程，實現血吸蟲病傳播阻斷達標。著力改善城鄉環境，有效控製病媒生物密度,及時完成血防疫區改廁任務，以創建全國文明城市為總攬，推動國家衛生縣城（鄉鎮）等各項創建活動，逐步建立健全長效機製，啟動省級健康城市創建，深入開展愛國衛生運動。
六、持續提升醫療服務質量安全水平
啟動實施新一輪改善醫療服務3年行動計劃（2018-2020年）；加強臨床路徑管理應用，進一步規範診療行為，增強醫療服務透明度，力爭所有公立醫院年底前實施臨床路徑管理；推動在質控合格的醫療機構間檢查檢驗結果互認；嚴格落實醫療質量安全核心製度，實施“巡查、點評、約談、處罰、通報”五項製度常態化，提高醫療質量，保障醫療安全。做好醫療廢物源頭分類管理。做好血液安全管理，保障臨床用血安全。落實住院醫師政策待遇，提高住院醫師培訓質量；穩步推進專科醫師規範化培訓試點；推進繼續醫學教育改革創新，大力開展“互聯網+繼續醫學教育”；落實科衛協同，提高科技創新能力，推廣適宜衛生計生技術；強化病原微生物實驗室生物安全監管。繼續深入推進“平安醫院”創建活動，健全“三調解一保險”醫療糾紛處理製度及保障機製，構建和諧醫患關係。全麵實施醫療機構、醫師、護士電子化注冊管理改革。
七、落實好全麵兩孩政策，完善計劃生育服務管理
（一）積極實施全麵兩孩政策；堅持計劃生育黨政一把手親自抓負總責，堅持計劃生育工作責任目標管理製度，落實“一票否決”製；推動計劃生育工作由控製人口數量為主向調控總量、提升素質和優化結構並舉轉變，由管理為主向更加注重服務家庭轉變，由主要依靠政府力量向政府、社會和公民多元共治轉變，構建鼓勵按政策生育的政策體係和社會環境。
（二）全麵推進生育登記服務，鞏固基層網絡隊伍，強化工作業務培訓，規範服務管理行為；繼續完善計劃生育社會信用體係；大力開展全員人口數據清理，確保數據準確及時；進一步完善優化計劃生育工作目標管理考核。
（三）加強母嬰保健技術和服務監管。推進縣婦幼中心標準化、規範化建設。推廣使用母子健康手冊，規範生育全程基本醫療保健服務。加強高危孕產婦管理，推進危重孕產婦和新生兒救治中心建設；孕產婦死亡率控製在17/10萬以下，5歲以下兒童死亡率控製在9‰以下；加強出生缺陷防治網絡建設，統籌實施出生缺陷三級綜合防治，確保全縣出生缺陷發生率有所下降；完成好省政府重點民生實事工作。落實婦幼健康重大公共衛生項目和計劃生育技術免費服務基本項目。
（四）繼續抓好農村獎扶、計生特扶和城鎮獎勵三項製度的落實，加大計劃生育特殊家庭的扶助關懷力度，鞏固落實聯係人製度、就醫“綠色通道”和家庭醫生簽約服務三個全覆蓋；深入推進醫養結合工作，建立完善工作機製，加強監測和醫療衛生服務質量管理，突出示範引領，總結可複製推廣的試點經驗，建設一批醫養結合示範單位，促進健康老齡化；全麵推進幸福家庭創建活動，不斷提升家庭發展能力；繼續加強出生人口性別比綜合治理，開展集中整治“兩非”行動，深入開展“圓夢女孩行動”，促進人口性別比有所回落。
（五）紮實推進流動人口基本公共衛生計生服務均等化；鞏固完善流動人口計劃生育“一盤棋”工作機製；促進流動人口健康素養和健康水平提升；落實流動人口動態監測調查任務；做好農村留守兒童健康關愛工作，深化流動人口衛生計生區域協作，完善流動人口信息共享機製，促進流動人口社會融合。
八、堅持中西醫並重，傳承發展中醫藥事業
宣傳貫徹《中醫藥法》及配套文件，充分發揮中醫藥在治未病中的主導作用、在重大疾病治療中的協同作用、在疾病康複中的核心作用。加快推進中醫藥係統醫改工作，發揮中醫藥優勢，創新醫改服務模式；推進中醫藥傳承創新，開展中醫藥發展“五名”工程建設，加快培養中醫藥領軍人才，參與新一輪國醫大師，全國名中醫，省級名老中醫藥專家，全國基層名老中醫藥專家傳承工作室建設工作，加強中醫藥基層人才培養和中醫住院醫師規範化培訓工作，加強專長絕技的保護傳承和經方驗方的收集整理，加強中藥材的保護和利用，加強中醫（專科）診療中心、重點專科建設；深入實施基層中醫藥服務能力提升工程“十三五”行動計劃，完善基層中醫藥服務體係，提高基層中醫藥服務的可及性；探索中醫藥健康旅遊基地建設，發展中醫藥健康產業。
九、推動計生協事業改革創新發展
著力推進計生協改革，爭取縣委縣政府重視，重新出台新時期關於進一步加強計劃生育協會工作的文件。加強計生協會隊伍建設，優化基層協會服務能力和服務水平。召開各級會員代表大會，做好縣協會換屆選舉工作。推進縣計生協“參公”、“入序”、“三定”工作；支持計生協承接政府轉移職能，將一些服務群眾職能轉移給計生協；積極參與健康扶貧，廣泛開展“有病助治、有貧助扶、有憂助解、有老助養”等活動，認真落實好對計生特殊家庭的住院護理補貼項目，深入開展宣傳教育、生育關懷、計劃生育基層群眾自治、流動人口均等化服務、生殖健康谘詢服務、優生優育促進行動等工作，努力發揮好計生協組織在服務群眾“最後一公裏”中的優勢和作用。
十、統籌提高衛生計生治理能力
（一）推動建立健康嶽陽縣建設領導機製和協調工作機製，將群眾主要健康指標的改善情況納入政府目標責任考核；協調推進健康產業發展；夯實人口健康信息化和健康醫療大數據基礎，深化人口健康信息化和健康醫療大數據應用，培育健康醫療大數據發展新業態，鼓勵社會力量參與構建健康醫療大數據產業鏈，構建“互聯網+健康醫療”服務新模式。
（二）建立完善投入保障和補償機製，科學編製預算，落實政府對衛生計生各項事業的投入保障責任；開展財政資金績效評價和項目督查，堅決糾正不合理收費、多收費、亂收費等突出問題。
（三）切實加強行風建設，嚴格執行“九不準”規定，嚴厲查處醫藥購銷領域商業賄賂等違法犯罪行為，深入開展醫用耗材等領域專項整治，塑造行業清風正氣。
（四）落實法治政府建設各項舉措，推進依法行政示範單位創建，加強醫院法治建設，切實推動黨政主要負責人履行推進法治建設第一責任人職責，切實推動“誰執法誰普法”責任製落實，切實推動全係統領導幹部尊法、學法、守法、用法，自覺運用法治思維和法治方式深化改革、推動發展、化解矛盾、維護穩定，促進衛生計生治理體係和治理能力現代化。
（五）做好正麵宣傳和輿論引導，圍繞健康嶽陽縣建設、深化醫改、健康扶貧等重點工作，開展政策解讀和社會動員，加大對工作亮點和經驗的宣傳力度；推進以“三減三健”為主的健康生活方式促進行動；組織開展健康中國（湖南）行暨健康湖南宣講活動，倡導健康理念、開展健康教育、傳播健康科普；推動“將健康融入所有政策”，實施健康素養促進行動，居民健康素養水平較上一年度提高不少於2個百分點，15歲及以上人群煙草使用流行率較上一年度降低不少於0.6個百分點。
十一、充分發揮醫務人員積極性、主動性
配合人社、財政部門加快建立適應行業特點的薪酬製度，合理提升醫務人員薪酬待遇；以“中國醫師節”活動為契機，弘揚崇高職業精神，增強醫務人員職業榮譽感和歸宿感。督促醫療機構合理調配安排醫務人員工作量，改善醫務人員工作和值班條件，執行法定休息休假製度；依法嚴厲打擊涉醫違法犯罪，對暴力傷醫“零容忍”，堅決保護好醫務人員安全，創造條件讓醫務人員安心、舒心從事救死扶傷的神聖事業。
十二、推行衛生計生十大惠民舉措
（一）健康扶貧-——在縣域所有定點醫療機構實行農村建檔立卡貧困人口和低保人員住院“先診療後付費”和“一站式”結算。
（二）費用控製——推動實施106個病種按病種收付費和臨床路徑管理。
（三）危重救治——建立胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治等5大中心，提升急診急救能力和水平。
（四）家庭簽約——推出個性化服務包，做實家庭醫生簽約服務。
（五）人才培養——配合省衛生計生委為貧困縣免費培養大專學曆層次的本土化專業人才。
（六）能力提升——創建一批優質服務示範鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心。
（七）大病救助——對無責任主體的農民工塵肺病患者實施救治救助。
（八）婦女保健——開展農村適齡婦女“兩癌”免費檢查、孕產婦免費產前篩查。
（九）愛心助孕——實施計劃生育愛心助孕特別行動。
（十）廁所革命——以農村無害化衛生廁所建設為重點，推動實施“廁所革命”。