2014-工作總結及2015-工作要點
嶽陽縣衛生局
2015-1-8
在縣委、縣政府的堅強領導下，在上級業務部門的具體指導下，我局黨委帶領全係統幹部職工同心同德，堅持為民務實清廉，秉承“辦人民滿意的衛生”的理念，推進醫療衛生“四化”，公共衛生法製化成效顯著：基本公共衛生服務12類43項實行精細化分項考核、村衛生室建設科學規範、設置法製股，衛生係統全麵推進法製化建設;血吸蟲病防治以村為單位達到傳播阻斷標準國家驗收順利通過;中醫中藥事業全麵發展：中醫院完成整體搬遷，80%的鄉鎮衛生院設置中醫科，中草藥普查工作全麵展開，近三-來中醫診療、中藥占業務比收入連續增長;新農合新政策惠民：意外傷害無責任方住院補償委托商業保險公司經辦成效明顯，建立定點醫療機構及醫務人員誠信評價製度，全麵規範了醫療機構的藥品與服務收費項目，精神衛生工作全麵啟動：完成了重性精神病人的篩查、社會力量投資新建辦了我縣精神病專科醫院，填補了我縣空白;2014-全麵完成了各項工作目標任務，取得了顯著成效。
一、抓重點，中心工作成效突出
--黨的群眾路線教育實踐活動紮實推進。按照“黨要管黨，從嚴治黨”“管行業、更要管行風”的原則，黨的群眾路線教育實踐活動紮實推進，同時在全係統開展了百名黨員下基層活動、百名黨員幹部警示教育活動、“五項教育、五項反思”現場專題討論、三個“十佳”評選活動和醫療服務、醫藥購銷、醫療秩序和新農合管理等四個方麵損害群眾利益行為專項整頓活動，專項整治行動效果明顯。通過群眾路線教育活動的推進，“四風”突出問題得到了有效遏製，行業行風得到了根本上的整治，全係統工作作風煥然一新。
--基礎設施建設再上新水平。縣中醫院實施整理搬遷，縣疾控中心和6個衛生院基礎建設項目工程已完成並全部投入使用，完成村衛生室建設項目20個。2014-爭取項目建設63個，其中縣級為縣人民醫院門急診大樓建設項目，鄉鎮一級為甘田、榮灣鎮2個衛生院綜合大樓建設項目，中央項目投資2150萬元;在建村衛生室60個，中央項目經費投入300萬元。
二、強監管，行業管理秩序井然
--公共衛生規範優化。2014-，城鄉居民健康檔案規範化電子建檔全縣累計建檔59萬餘人份，建檔率84.6%，合格率達到80%以上(與去-相比上升10%)，其中進行維護管理、有動態記錄的檔案76398人份，在管高血壓患者33516人，2型糖尿病患者8237人。重性精神疾病患者在管2481人，實施救助治療的關鎖、流浪和有肇事肇禍傾向的重精患者15人。全縣共報告乙類傳染病12種574例，發病率80.08/10萬;孕產婦建檔率98.78%，係統管理率為92.45%;0-6歲兒童建檔率87.91%，係統管理率84.58%;5歲以下兒童死亡率4.36‰，無孕產婦死亡。全麵開展衛生執法監督，加強生活飲用水、公共場所衛生、傳染病、放射衛生監督檢查，嚴厲打擊非法行醫;全縣有螺範圍、查螺麵積等螺情信息全部進行了GPS定位，所有疫區行政村釘螺分布示意圖均實現GoogleEarth電子成圖;全縣共投工3759個，查螺6511.05萬平方米，占全-任務的113.24%;完成滅螺900萬平方米，完成任務的100%;完成滅蚴40萬平方米;全-救助晚血病人215人，發放救助資金100萬元。
--醫療服務一體推進。一是嚴抓醫政工作管理。加強診療、護理、院感控製、臨床用藥管理，規範醫療行為，嚴格醫務人員準入，落實醫師定期考核，推進醫務人員醫德考評工作，加強業務培訓，進一步提高醫療技術，避免醫療安全事故的發生。完成了全縣35家個體診所、3家醫務室的校驗工作，對暫緩校驗的7家個體診所並以文件的方式下發到個體診所協會。9至11-份開展了醫療安全質量集中整治活動，取得明顯成效。二是健全醫療服務體係。鄉鎮衛生院必須完善內(兒)、外、婦、中醫四科，合理配置醫務人員，規範醫療機構人員結構管理，嚴格醫務人員準入，進一步完善醫療服務體係。三是優化護理服務水平。推行優質護理服務，提高病人滿意度。在縣人民醫院開展優質護理病房服務，縣中醫院在內科開展了優質護理病房服務實行APN排班製。四是規範縣鄉雙向轉診。深化醫療衛生體製改革，促進城鄉醫療衛生資源統籌共享合理利用，推進醫療一體化建設，按照患者自願、分級管理、合理診療、連續服務、科學引導的原則，規範推進縣級醫療機構與基層醫療衛生機構衛生服務機構之間的雙向轉診製度，為城鄉居民提供安全、有效、便捷、經濟的基本醫療服務，有效緩解群眾看病難、看病貴問題。經統計全縣全-門診量達47萬多人次，住院總人數7萬人次，業務收入近2億元。五是強化村衛生室監管。進一步加強村衛生室和村醫的管理，設置鄉村衛生建設管理股，建立健全了工作機製。開展鄉村醫生培訓《農村急診急救》和《鄉村適宜技術的推廣》視頻教學培訓。
--基本藥物規範到位。擬訂了《嶽陽縣基層醫療機構醫療器械采購使用管理工作元規範》，現已報送縣紀委審核;加強對全縣醫療機構醫療器械和醫用耗材的采購管理，嚴格采購審批許可，規範采購程序，做到公開、公平、公正采購使用醫療器械和醫用耗材;同時對12個鄉鎮衛生院和45個村級衛生室基本藥物采購使用進行現場專項檢查，並對檢查發現的問題提出整改意見，督促鄉鎮衛生院加大對村衛生室基本藥物采購使用監督管理，進一步規範村衛生室基本藥物采購和使用。全-全縣共計網上采購藥品達5510.5萬元左右，農村居民醫藥費用負擔不斷減輕。
--新農合基金穩定運行。第一，籌資工作超額完成。2014-度參合人數為61.4468萬人，共籌集資金2.33497840億元，其中農民個繳基金為3686.8080萬元,參合籌資工作超額完成目標任務，參合率達到了99.1%。截止12-31，共支付基金22429.7萬元(基金使用率為96.1%)，補償379381人次：其中住院補助支出17755.5萬元、102603人次，門診統籌支出3376.5萬元、271976人次，意外傷害支出997.7萬元、4802人次。第二，農村五保對象和農村孕產婦縣內住院全免工作全麵落實。截止12-31，農村五保對象縣內住院補償1870人次、585.4萬元，農村孕產婦縣內住院補償5418人次、585.4萬元。第三，農村重大疾病補償比例提高。省定農村重大疾病補償比例提高到80%全麵落實，截止12-31，農村重大疾病補償人次達2240人次，累計補償1956萬元。第四，意外傷害無責任方的住院補償委托商業保險公司經辦服務順利開展。截止12-31，共補償人次4802，997.7萬元，人平補償2082元。第五，建立縣外非定點醫療機構住院費用電話核查機製。通過建立縣外非定點醫療機構住院費用電話核查機製，基本上杜絕了假發票報賬事件，全-發現1起虛假發票報賬並予以拒付。第六，建立定點醫療機構及醫務人員的誠信評價製度。結合群眾路線活動的開展，今-在全縣範圍內開展了新農合方麵損害群眾利益的專項整治行動，全麵規範了醫療機構的藥品與服務收費項目的匹配並著手開展建立定點醫療機構及醫務人員的誠信評價製度。
三、惠民生，群眾受益大幅提高
一是重大公共衛生項目。農村孕產婦住院分娩、艾滋病、結核病防治、血吸蟲病救治等獎補資金均及時足額發放，賬目清晰，程序規範，服務到位，群眾滿意。
二是信息化示範建設。依托省衛生計生委信息化建設項目，我縣建起了覆蓋縣衛生行政部門、鄉鎮衛生院、村衛生室三級的衛生信息管理係統，實現基層醫療衛生信息係統與新農合信息管理係統、城鎮居民醫療保障信息係統實現無縫對接，更好實現衛生資源的共享和工作的動態實時監管。
三是血防工作達標工作。著力做好血吸蟲病傳播控製達標、監測鞏固和傳播阻斷規劃工作，2014--底，順利通過以村為單位達到傳播阻斷標準國家級驗收工作。
四是中醫中藥工作。發揮中醫藥特色，開展中藥資源普查工作和中醫藥健康管理服務工作，推進全國中醫藥工作先進單位和二級甲等中醫醫院創建。縣中醫醫院完成整體搬遷，新院科室設置齊全，功能完備，人員配備結構合理，中醫藥服務特色優勢明顯，綜合服務能力和服務水平明顯提升，全縣中醫藥服務龍頭作用逐步顯現。
五是紅會工作。健全獻血點和應急獻血隊伍建設，全-我縣無償獻血共1471人次，比去-增加236人，增幅達16%，無償獻血總量達48.543萬ml，比去-增長9.613萬ml，增幅達19.8%，保障本縣供血充足。
四、抓自身，係統形象有效提升
一是人事管理、人才培養更科學。注重醫療衛生人才培養，繼續實行公開招聘,今-通過爭取縣委縣政府的高度重視，縣編委核定我係統公開招聘用編計劃90名，公開招聘順利推進，今-新聘人員82人，現已全部到崗到位。擬訂了《嶽陽縣衛生局關於接受外地在編在崗衛生專業技術人才來縣工作的有關規定》，接受外地在編在崗嶽陽縣籍或符合有關條件的外籍衛生專業技術人才來縣工作;加強了鄉鎮衛生院班子建設，調整了10家單位的班子成員，從縣直醫院選派了兩名具有中級專業技術職稱人員任中心衛生院院長，提拔了3名具有較強管理能力的人員任鄉鎮衛生院長;規範了人員管理，根據崗位需要共調整人員27名，讓專業技術人員各盡其才;規範在編不在崗人員的管理，目前已10人辦理辭職手續，21個檔案已調出人員正在辦理人事關係解除手續。全縣共派出衛生科技特派員8名對口扶持技術力量相對薄弱的鄉鎮衛生院，其中縣直單位6名，鄉鎮衛生院2名。市衛生局共派出3名專業技術扶持邊遠鄉鎮衛生院。
二是廉政建設、財務管理更規範。認真貫徹中央“八項”、省委“九項”規定精神，紮實推進衛生係統黨風廉政建設和反腐倡廉、糾風工作，利用“三會一課”和黨的群眾路線教育實踐活動組織機關幹職工集體學習，強化監管，規範行為，衛生係統形成風清氣正的氛圍;對全額預算單位進一步規範開支範圍和標準，嚴格控製非生產性開支。核定各單位招待費、會議費、話費限額，小車、救護車實行定點購卡加油;全縣衛生係統全麵啟動國庫集中支付製度。推行公務卡結算管理製度。全麵完成鄉鎮衛生院財務集中核算，出台了《基層醫療機構票據管理辦法》，規範基層醫療機構收費管理。
五、2015-工作要點
沒有全民健康，就沒有全麵小康。2015-是“十二五”衛生事業發展規劃的收官之-，也是深化醫藥體製改革的攻堅之-，更是衛生與計生機構改革之-，关键词2將全麵貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中全會精神，秉承辦人民滿意的衛生的理念，堅持推進醫療衛生工作“四化”建設，緊抓機構改革和醫藥衛生體製改革兩條主線主線，著力推進公立醫院改革、醫療衛生服務體係、縣級區域衛生信息平台三項重點工作的落實，全麵規範公共衛生服務、新農合、基本藥物製度、基本醫療服務質量等工作，強化行風監管，提高管理水平，提升服務能力，辦人民滿意的衛生。
(一)積極參與改革，在改革中創新發展衛生事業。
一是全力推進公立醫院改革。按照省市縣工作部署，全力推進我縣公立綜合改革。堅持縣級公立醫院公益性質，圍繞保基本、強基層、建機製的要求，以破除“以藥補醫”機製為關鍵，以改革補償機製為切入點，統籌推進管理體製、補償機製、人事分配、價格機製、醫保支付製度、采購機製、監管機製等綜合改革，建立維護公益性、調動積極性、保障可持續性的縣級公立醫院運行機製。堅持以改革促發展，加強人才、技術、重點專科為核心的能力建設，統籌縣域醫療衛生體係發展，力爭使縣域內就診率提高到90%左右，基本實現大病不出縣就診。
二是按照全麵建成小康社會的要求，推進資源配置。為深入貫徹落實黨的十八大和十八屆三中全會精神，加快我縣全麵建成小康社會推進步伐，按照省定指標：全縣基本醫療保險覆蓋率達90%以上，每千人擁有醫療床位數在4張以上，5歲以下兒童死亡率小於12‰全麵建成小康社會指標要求，加大人才引進和人才培養工作力度，科學配置醫療資源。
三是立足衛生本質要求，積極參與衛生計生改革。按照縣委縣政府統一安排部署，把思想和行動統一到中央和省委、省政府的決策部署上來，把機構改革擺上重要議事程，積極配合機構編製部門組織實施具體改革工作。要認真研究製定衛生工作方案，細化任務分工，明確工作責任，確保各項措施落到實處。
(二)規範中央投資項目建設，全麵提升服務能力。
為改善就醫環境，根據我縣區域醫療的實際需求，綜合考慮本縣服務人口、居民需求以及地理條件等因素，依托中央項目資金的投入，進一步加強醫療衛生基礎設施建設。
1、完成縣人民醫院門急診大樓建設。嶽陽縣人民醫院門急診綜合大樓建設項目於2014-8-獲國家發改委批準，納入2014-中央預算內投資計劃，前期整體規劃、項目設計、施工圖審、項目預算、財政評審等工作都已完成，2015-將爭取建成嶽陽縣人民醫院門診急診樓，並在此基礎上完善建立我縣急救中心。
2、啟動中洲衛生院等建設項目。中洲衛生院等建設項目已完成申報的前期工作，爭取2015-動工建設並投入使用。
3、全麵規劃村級衛生室項目建設。按照中央項目和我縣實際情況，全麵規劃2015-村級衛生室建設項目，完成60個村衛生室規範化建設，進一步提升基層基礎建設和服務能力。
(三)加快人口健康信息化建設，建設縣級衛生區域信息平台。為進一步便民惠民，促進醫療資源和診療信息共享，加強常工作的動態監管，在數字巴陵和省衛生計生委信息化建設資金的支助下，2015-全麵啟動縣級衛生區域信息平台建設。規劃建設一個以健康檔案為中心、以電子病曆和健康教育為支點的融基本公共衛生服、基本醫療服務、基本藥物監管、財務監管等橫向到邊縱向到底的縣級衛生區域信息平台，同時接入疾病控製、衛生監管、藥品網上采購、安全監控等子係統，實現衛生工作全天候監管，並向公眾發放健康卡，啟動健康服務一卡通試點。
(四)推行鄉村公衛服務考核改革，促進基本公共衛生服務均等化。著力提升鄉鎮、村公衛工作人員的業務素質，推動公衛人員下村入戶，推廣團隊服務、家庭服務;強化對重點人群的管理，提高管理率、控製率;推進鄉村醫生基本公共衛生服勞務補助發放辦法改革試點，由縣衛生行政部門製定指導方案，按基本公共衛生服務十二項內容對鄉村醫生實行購買服務，按照權比，-終由鄉鎮衛生院對鄉村醫生基本公共衛生服務工作完成的數量、質量進行考核，根據實際工作量按實發放，督促鄉村醫生服務規範到位;同時在鄉鎮衛生院設立並推廣慢病門診、電話預約，實現公衛服務與臨床醫療的有效對接。縣衛生局將進一步加強信息係統監管，實行指導與督察相結合、考核與經費相結合，充分發揮專業公共衛生管理機構的作用。
(五)強化新農合監管，確保基金運行平穩。
進一步完善新農合籌資機製，堅持以大病統籌為主兼顧門診的原則，強化新農合基金對參合農民“小病不出村、大病不出縣”的政策引導和支持，努力提高常見病、多發病的基本醫療保障水平，切實減輕參合農民的醫療費用負擔;加強對新農合基金運行監管，開展新農合政策執行和費用監管等工作的督查，進一步完善意外傷害醫療保障機製，確保基金運行平穩。
(六)實施分級診療，推進醫療服務一體化。
2015-，在啟動衛生信息平台建設的基礎上，進一步推進醫療服務一體化建設，實現資源信息共享;推行實施分級診療，引導鄉鎮居民科學就醫，減輕二級、三級醫院的工作壓力，因地製宜，施行“小病不出鄉，大病不出縣，預防是根本”的新型診療模式。
(七)統籌做好其它重要工作。
第一，全麵做好疾病預防控製工作，提升衛生應急能力;第二，做好愛國衛生工作，鞏固國家衛生縣城創建成果;第三，鞏固完善基本藥物製度和基層運行新機製，健全完善藥品供應保障體係;第四，鞏固血吸蟲病傳播控製達標成果;第五，完善中醫藥發展機製和規劃體係，爭創二級甲等中醫醫院;第六，加大宣傳工作力度，努力構建健康傳媒新格局，堅持正確輿論導向，傳播科學健康知識、弘揚行業新風正氣，倡導積極健康的生活方式;第七，科學謀劃和編製好“十三五”規劃;第八，進一步提升醫療質量和服務水平，努力構建和諧醫患關係;第九，加強法製工作和黨風廉政建設，紮實推進機構改革和職能轉變，強化依法行政和衛生執法綜合監督，確保衛生政策、措施在基層得到落實。