根據縣委統一部署，2024年9月9日至11月8日，縣委第二巡察組對縣人民醫院黨委進行了巡察。2025年1月9日，縣委巡察組向縣人民醫院黨委反饋了巡察意見。按照巡察工作有關要求，現將巡察整改進展情況予以公布。

　　一、組織整改落實情況

　　縣人民醫院黨委高度重視巡察整改工作，堅持把巡察整改作為重大政治任務，成立了黨委書記程朝暉任組長，院長王石虎任常務副組長，黨委副書記、副院長李三玉任副組長的巡察整改工作領導小組和黨委委員、紀委書記許石仲任組長的督查工作領導小組，領導小組下設辦公室，強化領導、凝聚共識、全員參與，各科室負責人為整改第一責任人。累計開展巡察整改工作調度和督查8次，召開專題民主生活會1次，下發專項督查情況通報1份，黨政班子帶領全院上下不折不扣地推進好、落實好各項整改工作任務。

　　黨委書記堅決扛牢巡察整改第一責任人責任，深入學習巡察整改反饋意見，及時研究部署整改工作，研究製定整改方案，明確整改“三個清單”，建立整改工作台賬，定期匯總分析整改情況，及時掌握整改動態，確保巡察整改工作持續發力、穩步推進。

　　二、集中整改期內整改進展情況

　　（一）反饋問題：理論學習存在差距。

　　1.問題1：理論學習中心組學習製度執行不嚴。

　　整改結果：完成。

　　整改情況：一是嚴格落實第一議題製度和理論學習中心組學習製度，2025年已開展第一議題學習3次，黨委理論學習中心組學習6次，並組織與會人員進行研討交流，結合工作談體會、談感受。二是下發《習近平關於加強黨的作風建設論述摘編》《習近平關於健康中國論述摘編》等書籍，引導班子成員開展個人自學。

　　2.問題2：理論學習與工作實踐一定程度上存在“兩張皮”現象。

　　整改結果：完成。

　　整改情況：一是今年以來通過黨委會第一議題、黨委理論學習中心組集中學習習近平總書記關於衛生健康工作的論述共5次。二是積極開展第一目擊者培訓，提高人民群眾的應急處置能力，開設慢病管理中心，新申報心血管病防治技術建設項目1個，定期在醫院微信公眾號、服務號、視頻號發布健康科普文章或視頻，全麵落實“推動健康中國建設”和“提高基層防病治病和健康管理能力”的要求，確保理論學習成果轉化為實際工作成效。2024年9月至2025年6月，累計在醫院微信公眾號、視頻號發布健康科普文章104篇。三是《嶽陽縣人民醫院創建“健康促進醫院”實施方案》，調整領導小組成員，與相關部門積極對接，推動健康醫院建設盡快驗收。

　　（二）反饋問題：意識形態工作有短板。

　　3.問題3：隊伍建設管理存在薄弱環節。

　　整改結果：完成。

　　整改情況：一是下發《嶽陽縣人民醫院關於明確2025年網評員的通知》，成立網評員隊伍。二是組織開展2025年宣傳科普工作暨網評員隊伍培訓會議。

　　4.問題4：陣地管控有疏漏。

　　整改結果：完成。

　　整改情況：一是嚴格落實“三審三校”製度，確保每篇擬發稿均經過初審、複審、終審。二是修訂完善了《嶽陽縣人民醫院新聞發布管理製度》。

　　5.問題5：落實意識形態工作責任製不到位。

　　整改結果：完成。

　　整改情況：一是已於2024年11月29日、2025年4月19日、7月5日召開醫院黨委會開展3次意識形態工作分析研判，確保中央、省委、市委、縣委意識形態工作決策部署得到全麵貫徹。二是通過周例會、黨委會將意識形態工作與中心工作同安排、同部署，並寫入了醫院班子成員年度述職述德述廉報告和民主生活會剖析材料。

　　（三）反饋問題：推動中西醫結合不夠有力。

　　6.問題6：推動中西醫結合不夠有力。

　　整改結果：完成。

　　整改情況：一是新開設康複疼痛科，綜合了現代康複及傳統理療針灸。二是聘請了知名中醫坐診，加大了中醫藥的宣傳及推廣力度，組織18名西醫醫師參加西學中培訓班，儲備中醫人才後備力量。三是通過加強中醫藥服務能力建設，中藥飲片及中醫診療性收入逐月遞增。

　　（四）反饋問題：藥品管理不規範。

　　7.問題7：未嚴格落實藥品管理製度。

　　整改結果：完成。

　　整改情況：一是定期召開藥事管理與藥物治療委員會會議，充分發揮藥事管理與藥物治療委員會職能。二是成立處方點評領導小組，製訂處方點評處罰細則，落實處方點評製度，每月對不合理處方進行點評，加大醫師合理用藥培訓力度，減少不合理用藥的發生。三是嚴格執行湖南省醫保局關於藥品集中帶量采購的政策，堅決按照醫保局下發的采購任務進行中選品種的采購和使用，對每個月排名第一和連續兩個月排名前三的品種進行停藥處理（大輸液、無替代品種除外）。四是嚴格落實《嶽陽縣人民醫院基本藥物臨床應用管理辦法》，堅持基藥品種采購優先，鼓勵臨床科室積極使用基本藥物。2024年度基本藥物采購比例達到了湖南省衛生健康委員會對二級公立醫療機構基藥使用比例的考核要求。五是嚴格審核簽約的配送公司資質，法人委托書每年一簽，均在有效期內。

　　8.問題8：精麻藥品管理有待加強。

　　整改結果：完成。

　　整改情況：一是每月對臨床科室進行精麻藥品管理情況督查，精麻藥品儲存得當，專櫃存放，所有臨床科室均已實行雙鎖管理，交接班記錄清晰規範。二是精麻藥品使用後及時補充基數，對過期失效的精麻藥品嚴格按醫院精麻藥品管理製度進行銷毀處理。三是門診辦對辦理了麻醉卡的患者建立就診信息台賬，每次就診時評估患者的疼痛情況，合理開具精麻藥品。

　　（五）反饋問題：醫療設備、耗材審批管理不嚴格。

　　9.問題9：投放設備回購不及時。

　　整改結果：完成。

　　整改情況：一是血透機等投放醫療設備已按照《中華人民共和國政府采購法》，以單一來源的采購方式按程序進行了回購。二是對相關責任人進行了批評教育和廉政談話。

　　10.問題11：耗材管理資料不完善。

　　整改結果：完成。

　　整改情況：一是定期召開耗材管理委員會會議，充分發揮耗材管理委員會職責職能作用，促進醫用耗材采購、使用、管理工作進一步規範。二是加強紀檢備案和廉潔承諾工作。將《嶽陽縣人民醫院醫用耗材目錄》報院紀委備案。所簽訂的耗材試劑合同都已經簽訂《嶽陽縣人民醫院醫用試劑及耗材廉政購銷承諾書》，並組織供應商進行了集體廉政談話，充分發揮了紀檢監察、財務、內審的監督作用。

　　（六）反饋問題：醫院服務能力有待提升。

　　11.問題12：醫院服務能力建設有差距。

　　整改結果：階段性完成。

　　整改情況：一是利用等級醫院創建和省級邊界類區域醫療中心建設項目契機，聘請長沙市中心醫院心血管內科、神經內分泌科、運動醫學科和眼耳鼻喉科專家團隊，指導我院胸痛中心、卒中中心、創傷中心等學科建設工作，引進了一名高級職稱的心血管介入碩士研究生加強中心建設，每季度召開中心聯席會，對中心運行中的問題提出整改意見，待相關數據達標後，積極對接省平台來院驗收。二是將重點學科建設納入2025年年度工作計劃，目前已申報心血管腎病內科、消化內科、普外科、泌尿外科、神經脊柱手外科等5個省級重點學科建設項目。下一步，將進一步強化醫院服務能力建設，加強醫共體建設，發展好省重點學科，為醫院高質量發展打下堅實基礎。

　　12.問題13：改善醫療服務行動做得不夠。

　　整改結果：完成。

　　整改情況：一是分解公立醫院績效考核指標，將績效考核指標每月數據以全院月質控表的形式通報，同時搭建了醫院全麵質量與安全管理委員會框架，製定了國家十大安全目標管理方案，加強日常管理，提高醫療服務質量。二是修定《嶽陽縣人民醫院分級診療實施方案》《嶽陽縣人民醫院雙向轉診製度》《嶽陽縣人民醫院分級診療製度》，加強分級診療及雙向轉診的台賬登記，明確上轉下轉的病種，保障轉診渠道通暢。三是多次外地考察“心電一張網”的建設，積極與相關機構對接建設事宜。

　　13.問題15：患者投訴管理體係不夠健全。

　　整改結果：完成。

　　整改情況：一是修訂完善了《嶽陽縣人民醫院投訴管理辦法》，建立投訴台賬，優化投訴及糾紛接待和處置的流程，對每一例案件特別是巡察指出的35起投訴件建立檔案管理，做到“一案一檔一分析”。二是重大的醫療糾紛調解，及時上報衛生行政主管部門、公安、政法委等相關部門，共同積極妥善處理，防止意外安全事故及不良輿情的發生。2024年9月以來，對典型投訴事件，召開了投訴事件分析會4次，並積極與投訴當事人進行溝通、談心談話，積極穩妥化解了矛盾糾紛。

　　（七）反饋問題：安全生產防範措施落實不到位。

　　14.問題16：安全生產防範措施落實不到位。

　　整改結果：完成。

　　整改情況：一是已組織消防控製室值班人員參加培訓並參加相關資質考試。二是火災自動報警係統、防火門監控器故障已整改到位；對部分滅火器進行了更換，拆除了外牆門窗防盜網，重新匹配消火栓與水帶接口，對水帶卷法錯誤方式進行了糾正；對部分防火門進行了維修更換，對房頂漏水進行了維修。三是已將“三自主兩公開一承諾”公示牌掛在大廳醒目位置。四是規範設置安全出口標識和疏散指示標識。

　　（八）反饋問題：財務管理不規範。

　　15.問題19：財務會計科目使用不規範。

　　整改結果：完成。

　　整改情況：一是已將其他應交稅費會計科目調整至其他應收款應交個人所得稅及相關調賬憑證。二是壞賬準備科目嚴格按照《政府會計製度》相關要求計提。三是進行了業務培訓，強化製度的落實。

　　16.問題20：貨幣資金使用存在安全隱患。

　　整改結果：完成。

　　整改情況：一是重新修訂《嶽陽縣人民醫院貨幣資金管理製度》,並於2024年10月7日對相關人員進行了培訓。二是組織相關人員每年至少進行兩次現金盤底，於2025年5月26日進行了突擊現金盤底，賬實相符。

　　（九）反饋問題：黨費收繳不規範。

　　17.問題24：黨費收繳不規範。

　　整改結果：完成。

　　整改情況：一是對每位黨員的工資重新核算，及時調整更新黨費基數，足額收繳補繳黨費。二是自2025年1月1日起，所有支部黨員黨費全部更新，根據每名黨員的工資台賬和相關文件按比例核定黨費金額。三是院紀委對相關責任人進行了廉政談話。

　　（十）反饋問題：工會經費使用不規範。

　　18.問題25：工會經費使用不規範。

　　整改結果：完成。

　　整改情況：嚴格落實《湖南省工會經費管理規定》，規範慰問金發放，按規定扣除工會會費。

　　（十一）反饋問題：班子成員示範帶頭作用發揮不夠明顯。

　　19.問題26：班子成員示範帶頭作用發揮不夠明顯。

　　整改結果：完成。

　　整改情況：一是明確醫院領導分工安排，強化班子成員示範引領，增強分工合作意識，提升團隊協同作戰能力。二是卓越服務示範醫院創建和二甲複評已完成驗收，三級醫院創建資料正在積極申報中。

　　（十二）反饋問題：中層幹部擔當作為方麵有差距。

　　20問題27：中層幹部擔當作為方麵有差距。

　　整改結果：完成。

　　整改情況：一是根據新修訂的《嶽陽縣人民醫院中層幹部選拔任用管理規定》，優化院科兩級目標管理方案，激發中層幹部幹事創業，積極求為的工作熱情，帶動科室開展新技術新項目，提升優質服務，加強科學管理，帶動科室高質量發展。二是兒科、新生兒科遵行“精專科、強服務、低損耗”的縣域發展模式，先後選送多名優秀醫護人員到省三甲醫院學習中醫特色治療。優化就醫環境，改造住院部及門診環境，推行兒科急診分級診療，設午間/夜間延時門診。整合護理單元，精簡醫護人員，降低人力成本。三是心血管腎病內科、神經內分泌科、感染科等科室主任克服年齡偏大劣勢，帶領科室在醫療技術、人才培養、學科建設等方麵取得了顯著成績，尤其是在“介入手術技術突破”、“科室經濟運營指標”和傳染病防控、疑難重症救治及突發公衛事件處置（如新冠疫情防控）等方麵表現突出。

　　（十三）反饋問題：重業務輕黨建。

　　21問題28：重業務輕黨建。

　　整改結果：完成。

　　整改情況：一是嚴格落實組織生活會製度，嚴格按要求召開2024年度黨員領導幹部民主生活會暨巡察整改專題民主生活會，批評和自我批評深入到位。二是黨員公開承諾欄全麵更新，2024年度民主評議已經完成，黨組織活力進一步增強。三是紮實開展中央八項規定精神學習教育活動，領導班子和班子成員深入查擺突出問題，整改有力。

　　（十四）反饋問題：內設機構設置不規範。

　　22.問題29：內設機構設置不規範。

　　整改結果：階段性完成。

　　整改情況：為規範職能科室設置，根據《湖南省醫療衛生事業單位機構編製標準》(湘編辦〔2009〕20號)文件精神，已召開專題黨委會研究內設股室設置問題，並向縣委編委提交了《嶽陽縣人民醫院關於重新擬定“三定”規定的請示》，待縣編委批複後嚴格落實。

　　（十五）反饋問題：幹部任免程序不嚴謹。

　　23問題30：幹部任免程序不嚴謹。

　　整改結果：完成。

　　整改情況：已將本院在人才交流中心存檔的工作人員檔案重新進行審核，將所有幹部任免審批表上的個人簡曆、家庭主要成員和主要社會關係等信息進行了核實和完善。

　　（十六）反饋問題：落實全麵從嚴治黨監督責任有短板。

　　24.問題31：監督機製不完善。

　　整改結果：完成。

　　整改情況：一是加強對重點領域、關鍵環節、重要崗位、重點對象的監督。今年以來，在全院範圍內深入開展“警示教育月”活動。常態化對班子成員和重點對象開展談心談話，深入推進醫院黨員幹部履職用權負麵清單監督管理改革試點工作，紮實開展深入貫徹中央八項規定精神學習教育工作。二是加強製度建設，充分發揮製度的“籠子”作用。利用等級評審契機，進一步建立健全醫院醫德醫風管理、財務管理、醫保基金使用和醫療設備耗材、藥品、信息、後勤物資采購等內控製度，開展醫療設備耗材、藥品采購等業務知識培訓，有效防控了人、財、物密集部門和環節的廉潔風險，強化了班子成員和重點對象的遵規守紀意識。

　　25.問題32：監督管理不到位。

　　整改結果：完成。

　　整改情況：一是著力加強日常監督。及時學習貫徹中央、省市縣紀委全會精神，並結合實際，就醫院的黨風廉政建設和反腐敗工作進一步安排部署，綜合運用多種方式，將日常監督抓具體、抓深入。二是深入開展警示教育活動，召開全院警示教育大會，觀看警示教育片，組織18名重點領域、關鍵環節、重要崗位的科室負責人到嶽陽監獄參加警示教育活動，並撰寫心得體會。三是深入推進群腐集中整治工作，紮實開展醫德醫風及廉潔從業知識培訓和違規吃喝專項整治工作，組織醫院所有在編職工簽訂了抵製違規吃喝承諾書，認真開展自查自糾工作。四是持續鞏固清廉醫院建設成果。常態化開設周例會“清風課堂”10次，組織醫務人員在縣人民醫院清廉醫院建設承諾簽名牆上集中簽名1次，不斷增強全體醫務人員的清廉意識。2025年2月，縣人民醫院被縣紀委評為全縣黨風廉政建設先進單位。五是製定印發了醫院黨委2025年全麵從嚴治黨工作計劃，進一步壓實全麵從嚴治黨醫院黨委的主體責任和班子成員的“一崗雙責”。

　　（十七）反饋問題：落實上一輪巡察反饋問題整改不到位。

　　26.問題34：輪崗製度執行不到位。

　　整改結果：完成。

　　整改情況：嚴格執行《嶽陽縣人民醫院重點崗位輪崗製度》，2025年5月，對黨政辦、項目辦、人事科、檢驗科等重點崗位負責人進行了輪崗，並報組織部門備案。

　　三、下一步整改工作安排

　　一是進一步提高政治站位，深入學習貫徹習近平總書記關於巡視巡察工作重要論述，堅決落實中央重大決策部署和省、市、縣委工作要求。

　　二是對階段性完成整改事項，加強跟蹤問效，對照“三個清單”，按照縣委巡察整改工作要求，紮實開展“回頭看”，確保如質如期整改銷號，高質量、嚴要求完成各項整改工作任務。

　　三是完善長效機製，切實轉化好、運用好、拓展好巡察整改成果，舉一反三、標本兼治，把貫徹落實巡察反饋意見作為改進作風、推動工作、促進醫院高質量發展的新動力，以實實在在的工作成績體現巡察整改成效。

　　歡迎廣大幹部群眾對巡察整改落實情況進行監督。如有意見建議，請及時向关键词2反映。聯係電話：0730-7620615；電子郵箱：[email protected] 。

　　中共嶽陽縣人民醫院委員會

　　2025年7月18日