本人劉娟榮因保管不慎，將嶽縣國用（2000）字第0627號國有土地使用權證遺失，根據《不動產登記暫行條例實施細則》第二十二條的規定申請補發，現聲明該國有土地使用權證作廢，特此聲明。
聲明人：劉娟榮
2018年11月19日